“患者女性:69岁,突发胸闷伴大汗不能平卧5h后于外院就诊,急诊查心电图……导联st段抬高0.1~0.3v。查体,t36c,p:101此/分,r:24次/分,bp137/84hg,端坐位,双肺中下野可闻及水泡音……诊断为“🆬💩急性广泛前☐壁下壁心肌梗死,急性左心衰”于入院后一个半小时内给予rt-pa溶栓治疗,但溶栓两个小时后胸🍕痛无明显缓解,心电图st段亦无明显回落,并且出现了左心功能不全德国症状和体征。”
“心肌标志物结果往往滞后,故我判断是溶栓后并未达到血管再通,有进一步进行冠脉造影及补救pci必要,。在这种情况🕱下,补救pci是再灌注治疗的最佳选择,尽早开通“💌罪犯血管”,尽早挽救缺血心肌,🁷将使患者最大程度获益。”
“🌍……在后续治疗中,考虑到再次发作急性左心衰竭,应该立即停用🛫美托🟢洛尔。”
人民总院心脏😋内科医生会议大厅,吕书铮正在全神贯注讲述自己一些手术中的案例,再坐医生都属人民🃂总院心内科,听着🎯🔨🃌吕书铮的讲解也是有所领悟。
幻灯片结束后,会议厅发出了掌声。
吕书铮对这些掌声微笑接受,像往常一样他出了会议厅就朝心内科🖫🕤病🛫情一间病房走去。
病床躺着一名妙龄少女,脸蛋红润,气色不错,少女正在专心备课,一名年纪略大的🖊妇女正面带欣慰看着女儿用功。
“吕医生。”
少女母亲🕹🎥看见😋吕🐥🁼书铮走了进来,连忙热情上前。
“我女儿可以出院了吗?”她问道。
“我想,明天就能🏭🝑出院了。”🁝吕书铮翻了翻报告。
“真的吗?我😋女儿的病真的好了。”这位母亲☳激动🎲🕁的说。
“嗯,经过这么长时间检查,已经完全根除,以后不会复☦🁬发了,这点我可以🝬🎍肯定。”吕书铮苦笑。
母亲抱着女儿高兴的热泪盈眶。
这位母亲就是当初在列车上周幽遇到那名求救的妇人,床上女孩📫也是那次因为了情绪激动突发了猝死,本来这是必死无疑🎯🔨🃌的,不过却被🍙🈢⛥周幽救下。