他就拿过孩子的检查报告,开始仔细研究。
“这样吧,我先给孩子进行降颅压的对症治疗,看看情况,他这个情况,并不一定是脑肿瘤,🃠🙋🈲还有其他可能的。而且即便是脑肿瘤,只要不是那种特别恶性的,手术也能解决的。”
当然了,孩子还年轻,正值花儿🏥🜉⛹一般的年华,一次简单的手术,都可能会对孩子的发育产生影响,更何🅞况是开颅手术。⛫🝗
所👏以,手🕱🍜🈻术不会轻易开展。需要经过最终的确证。
陈俊虽然有系统,可以辅助诊断,瞬间得到结果⛜🛋🚳,但是这个病情暂时不急,他想通过自己的努力,先排查排🂄🌎♢查。实在不⛫🝗行,再动用系统的辅助诊断功能也不迟。
孩子的🗹☽🄷父母当然同意了,于是,陈俊就将🖆🐙少年收治入院了。经过降颅压等对症治疗,孩子的头痛和呕吐逐渐消失了,这表明,孩子的头痛和呕吐是由颅内占位引起颅内压增高,从而产生的一系列症状。
那么,🗹☽🄷到底是什么引起的颅内占位呢?年纪轻轻的孩子真的得了🜫🅂脑肿瘤,需要🝾开颅手术吗?
医疗讲究循证,疑难疾♲🌘病🖑👺🍹的诊断,除了医生的判断和经验外,更需要临床证据🝾的支持。
陈俊再次安🐨排了头颅MRI,结果仍然🙻令人忧心——左⛶侧额叶基底节有明显的占位性病变。从影像学分析,陈俊认为少年的疾病非常像是生殖细胞瘤,不能排除胶质瘤。
陈俊也请了赵海峰等其他资深医🏥🜉⛹师来看这个报🌀🌀告,大家一致认定,不管是何种性质,脑肿瘤的可能性极大!
孩子的父母有些接受不♲🌘了,陈俊想了想,也是为了进一步明确诊断吧,在征求孩子父母的同意后,就给孩子进行了头颅穿刺活检。
令人倍感意外的是,活检的术中冰冻病理报告和常规病理报告出现了前后矛盾,但🕤🛵这也给医生和患者带来了一丝🖯曙光。
病理报告通常分为快速冰冻病理报告和常规病理报告。前者是指手术过程中取下病变部位部分组织,固定、染色后立即送检并给出快速报告,以方便医生在术中判断手术范围;后者是指手术完成后,将取下的组织送检,经过一系列复杂的染色、免疫组化、荧光等技术,再由病理科医生判断,给出最终诊断意见。
而这名少年的术中冰冻病理报告提示(左侧基底节)胶质瘤🐂☩🂇,这与之前一系列的检查结果相吻合。但几天后🂄🌎♢,常规病理报告出来,却提出了新的诊断意见——提示脱髓鞘病变,不能排除胶质瘤。
这是少年发🐨病以来🁹,第一个对脑肿瘤🐀提出疑义的检查结果。