叶一柏接过器械护士递过来&30340;刀，边动作边讲解道：“病人是急性胃黏膜损害所致上消化道大出血，正如我说过&30340🔢;，这种病变经常是多发性&30340;,在手术过程中还存在我们肉眼看不到&30340;病变。”
“所以单纯出血点缝扎或者胃大部分切除术治🄡⚲疗效果极差，手术后有近一半&30340;病人会再次出现⚪🔏大出血。”
手术刀在病人上🖣腹部正中落🀳🀴🀳🀴下，“这个病人腹壁还是比较厚&30340;,所以我把口开到脐左下方。”
食管裂孔显露在众人眼前。
“我刚刚说到单纯用胃大部分切除来治疗急性胃黏膜出血应持谨慎态😍度。”叶一柏示意护士换小号手术刀。
“迷走神经切断也🞹🙇一样,单纯用迷走神经切断来治疗急性胃黏膜出血也是不可取&30340;,因为迷走神经切断所致胃血流量减少和胃分泌减弱&30340🈩🀿;作用仅是一过性,这个认知应该是已经取得共识&30340;。”
许主任：为啥我不知道……
“所以类似这种病例,我们🀳🀴会应该根据手术中🄡⚲发现&30340;情况采用迷走神经切断加胃大部分切除术或者🜛🂳迷走神经切断加幽门形成术。”
许主任和沈来眼睛一眨都不眨地盯着叶一柏手上&30340;动作，几乎轮不着上手术&30340;🇶🝇唐⚪🔏传芳更是直接从病人病例记录里抽了一张没👅🆠写过&30340;纸，反过来直接记录起手术过程来。
“我🂂🌂接下去要做&303😩🄇🞬40;就是迷走神经🄡⚲切断术。”
打开了胃腔，叶一柏看了看，心里差不多有了数，这个🗠🝂病人半胃切🟐🜑🁚除够了。
他先游离了🙱🎇病人胃🞹🙇&30340;远端，切断了十二指肠。
“一助，拉钩。”
一助？哦，是他！🞹🙇许主任一个激灵，“s型拉🄡⚲钩！”他低声对器械护士道。
器械护士连忙递上。